乳房重建主要有以下几种方式:
一、自体组织重建
1. 背阔肌肌皮瓣重建:
- 从背部切取背阔肌及其表面的皮肤和脂肪组织转移到胸部进行乳房重建。
- 优点是组织量比较充足,血供良好,手术成功率较高。对背部功能影响相对较小,同时可以起到一定的背部塑形作用。
- 缺点是组织量有限,对于乳房较大的患者可能难以达到理想的重建效果。
2. 腹直肌肌皮瓣重建:
- 利用下腹部的腹直肌及其周围的皮肤和脂肪组织进行乳房重建。
- 优点是组织量大,能够为较大乳房提供足够的重建材料,重建后的乳房形态自然。
- 缺点是手术创伤相对较大,可能会影响腹部的强度,术后有发生腹壁疝等并发症的风险。
二、假体重建
- 将硅胶等假体材料植入胸部进行乳房重建。
- 优点是手术相对简单、快捷,能较快地恢复乳房外形。
- 缺点是可能出现假体移位、破裂、包膜挛缩等并发症,对放疗的耐受性相对较差。
三、联合重建
- 有时会结合自体组织和假体进行乳房重建,以弥补单一方法的不足,达到更好的重建效果。例如,在自体组织量不足时,可以联合使用假体来增加乳房的体积和丰满度。